职业健康监护技术规范 |
 |
| 标准编号：GBZ 188-2025 |
标准状态：即将实施 |
|
| 标准价格：0.0 元 |
客户评分：  |
|
|
立即购买工即可享受本标准状态变更提醒服务！ |
|
|
|
|
|
本标准规定了职业健康监护的基本原则和对接触相关职业病危害因素的劳动者开展健康监护的目标疾病、健康检查的内容和周期。
本标准适用于接触职业病危害因素（不包括职业性放射性因素）劳动者的健康监护。 |
|
|
|
| 英文名称： |
Technical specifications for occupational health surveillance |
| 标准状态： |
即将实施 |
 替代情况： |
替代GBZ 188-2014 |
| 中标分类： |
医药、卫生、劳动保护>>卫生>>C60职业病诊断标准 |
| ICS分类： |
环保、保健与安全>>13.100职业安全、工业卫生 |
| 发布部门： |
国家卫生健康委员会 |
| 发布日期： |
2025-08-20 |
| 实施日期： |
2026-08-01
即将实施 距离实施日期还有104天 |
| 起草单位： |
中国疾病预防控制中心职业卫生与中毒控制所、上海市化工职业病防治院、同济大学附属上海市肺科医院（上海市职业病防治院）、国家电网公司职业病防治院、浙江省疾病预防控制中心、北京市化工职业病防治院、山东省第二人民医院、首都医科大学附属北京朝阳医院等 |
| 起草人： |
余晨、李德鸿、孙道远、侯强、张巡淼、闫永建、袁伟明、宣逸群、乔昕、夏玉静、朱秋鸿、蒋轶文、齐放、吕向裴、王焕强 |
|
|
|
本标准为强制性标准。
本标准代替GBZ 188—2014《职业健康监护技术规范》，与GBZ 188—2014相比，除结构性调整和编辑性改动外，主要技术变化如下：
——删除了体检结论中的复查项（见2014年版的4.8.3）；
——更改了职业健康检查档案内容（见4.9，2014年版的4.9）；
——增加了接触甲苯、溴丙烷、碘甲烷、环氧乙烷、氯乙酸、铟及其化合物、煤焦油、煤焦油沥青、石油沥青、β-萘胺、金属及其化合物粉尘（锡、铁、锑、钡及其化合物等）、硬金属粉尘、毛沸石粉尘、低温、激光、蜱传脑炎病毒、布氏疏螺旋体、人免疫缺陷病毒作业人员及刮研作业、井下工人长期蹲跪姿、爬行、侧卧、肩扛作业、制造业工人长时间腕部重复作业或用力作业、参与突发事件处置的应急救援作业人员的健康监护（见5.58、5.59、5.60、5.61、5.62、5.63、5.64、5.65、6.7、6.8、6.9、7.7、7.8、8.3、8.4、8.5、9.8、9.9、9.10）；
——增加了接触铅及其无机化合物、砷及其化合物、氟及其无机化合物、二硫化碳、丙烯酰胺作业人员的应急健康检查（见5.1.4、5.9.4、5.18.4、5.20.4、5.49.4）；
——增加了接触苯的氨基与硝基化合物、光气、一甲胺、有机氟、硫酸二甲酯作业人员的离岗时职业健康检查（见5.27、5.34、5.36、5.43、5.51，2014年版的第5章）；
——删除了甲苯二异氰酸酯（见2014年版的5.44）；
——删除了结核病防治作业、肝炎病防治作业（见2014年版的9.4、9.5）；
——删除了上岗前、在岗期间和离岗时职业健康检查中的选检项目，保留应急健康检查中的选检项目（见2014年版的第5章、第6章、第7章、第8章和第9章）；
——增加了部分危害因素的补充检查项目（见第5章、第6章、第7章和第9章）；
——增加了已颁布职业接触生物限值的生物标志物的检测（见第5章）；
——更改了正确使用本标准的说明（见附录A，2014年版的附录A）；
——更改了神经系统常规检查，并将常规检查内容放入附录B（见B.2.5，2014年版的 4.10.2）；
——删除了《粉尘作业人员胸部数字X射线摄影（DR摄片）技术要求》（见2014年版的附录C）；
——增加了《职业病危害因素作业人员推荐性检查》（见附录C）；
——增加了《职业健康检查总结报告编制指南》（见附录E）：
——增加了《疑似职业病告知书》（见附录G）。
本标准由国家卫生健康标准委员会职业健康标准专业委员会负责技术审查和技术咨询，由中国疾病预防控制中心负责协调性和格式审查，由国家卫生健康委职业健康司负责业务管理、法规司负责统筹管理。
本标准起草单位：中国疾病预防控制中心职业卫生与中毒控制所、上海市化工职业病防治院、同济大学附属上海市肺科医院（上海市职业病防治院）、国家电网公司职业病防治院、浙江省疾病预防控制中心、北京市化工职业病防治院、山东省第二人民医院、首都医科大学附属北京朝阳医院、辽宁省疾病预防控制中心。
本标准主要起草人：余晨、李德鸿、孙道远、侯强、张巡淼、闫永建、袁伟明、宣逸群、乔昕、夏玉静、朱秋鸿、蒋轶文、齐放、吕向裴、王焕强。
本标准及其所代替标准的历次版本发布情况为：
—2007年首次发布为GBZ 188—2007，2014年第一次修订；
——本次为第二次修订。 |
|
|
目 次 I
前 言 V
1 范围 1
2 规范性引用文件 1
3 术语和定义 3
4 总则 4
41 职业健康监护的目的 4
42 职业健康监护资料的应用 4
43 职业健康监护的目标疾病 4
44 开展职业健康监护的职业病危害因素的界定原则 5
45 职业健康监护人群的界定原则 5
46 职业健康监护的种类和周期 6
47 职业健康监护方法和检查指标的确定 7
48 职业健康检查结果的报告与评价 7
49 职业健康检查档案 8
410 常规医学检查 8
5 接触有害化学因素作业人员职业健康监护 8
51 铅及其无机化合物 8
52 四乙基铅 10
53 汞及其无机化合物 10
54 锰及其无机化合物 12
55 铍及其无机化合物 12
56 镉及其无机化合物 13
57 铬及其无机化合物 14
58 氧化锌 15
59 砷及其化合物 15
510 砷化氢 17
511 磷及其无机化合物（黄磷） 18
512 磷化氢 19
513 可溶性钡化合物 19
514 钒及其无机化合物 20
515 三烷基锡 21
516 铊及其无机化合物 21
517 羰基镍 22
518 氟及其无机化合物 23
519 苯 24
520 二硫化碳 25
521 四氯化碳 26
522 甲醇 27
523 汽油 28
524 溴甲烷 29
525 1,2-二氯乙烷 29
526 正己烷 30
527 苯的氨基与硝基化合物 31
528 三硝基甲苯 32
529 联苯胺 32
530 氯气 33
531 二氧化硫 34
532 氮氧化物 35
533 氨 36
534 光气 37
535 甲醛 38
536 一甲胺 39
537 一氧化碳 40
538 硫化氢 41
539 氯乙烯 42
540 三氯乙烯 43
541 氯丙烯 44
542 氯丁二烯 44
543 有机氟 45
544 二甲基甲酰胺 46
545 氰及腈类化合物 47
546 酚（酚类化合物参照执行) 48
547 五氯酚 49
548 氯甲醚、双氯甲醚 49
549 丙烯酰胺 50
550 偏二甲基肼 51
551 硫酸二甲酯 51
552 有机磷 53
553 氨基甲酸酯类 53
554 拟除虫菊酯类 54
555 酸雾或酸酐 55
556 致喘物 56
557 焦炉逸散物 58
558 甲苯（二甲苯参照执行） 58
559 溴丙烷（1-溴丙烷） 59
560 碘甲烷 60
561 环氧乙烷 61
562 氯乙酸 62
563 铟及其化合物 63
564 煤焦油、煤焦油沥青、石油沥青 63
565 β-萘胺 64
6 粉尘作业人员职业健康监护 65
61 游离二氧化硅粉尘 65
62 煤尘 66
63 石棉粉尘 66
64 其他致尘肺病的无机粉尘 67
65 棉尘（包括亚麻、软大麻、黄麻粉尘） 68
66 有机粉尘 69
67 金属及其化合物粉尘（锡、铁、锑、钡及其化合物等） 70
68 硬金属粉尘 71
69 毛沸石粉尘 71
7 接触有害物理因素作业人员职业健康监护 72
71 噪声 72
72 手传振动 74
73 高温 75
74 高气压 76
75 紫外辐射（紫外线） 78
76 微波 79
77 低温 80
78 激光 81
8 接触有害生物因素作业人员职业健康监护 82
81 布鲁氏菌 82
82 炭疽芽孢杆菌 83
83 蜱传脑炎病毒（森林脑炎病毒） 83
84 布氏疏螺旋体（伯氏疏螺旋体） 84
85 人免疫缺陷病毒 85
9 特殊作业人员职业健康监护 85
91 电工作业 85
92 高处作业 86
93 压力容器作业 87
94 职业机动车驾驶作业 87
95 高原作业 88
96 航空作业 90
97 刮研作业 91
98 井下工人长期蹲跪姿、爬行、侧卧、肩扛作业 92
99 制造业工人长时间腕部重复作业或用力作业 93
910 参与突发事件处置的应急救援作业 94
10 正确使用本标准的说明 94
11 职业健康监护常规医学检查内容和方法 94
12 职业病危害因素作业人员的推荐性检查 94
13 加压试验和氧敏感试验方法 94
14 职业健康检查总结报告编制指南 94
15 职业健康监护评价报告编制指南 94
16 疑似职业病告知书 94
附录 A （资料性） 正确使用本标准的说明 95
附录 B （规范性） 职业健康监护常规医学检查内容和方法 97
附录 C （资料性） 职业病危害因素作业人员的推荐性检查 110
附录 D （规范性） 加压试验和氧敏感试验方法 123
附录 E （资料性） 职业健康检查总结报告编制指南 124
附录 F （资料性） 职业健康监护评价报告编制指南 127
附录 G （资料性） 疑似职业病告知书 131 |
|
|
下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本标准必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，仅该日期对应的版本适用于本标准；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本标准。
GB 20827 职业潜水员体格检查要求
GBZ 3 职业性慢性锰中毒诊断标准
GBZ 4 职业性二硫化碳中毒诊断标准
GBZ 5 职业性氟及其无机化合物中毒的诊断
GBZ 6 职业性慢性氯丙烯中毒诊断标准
GBZ 7 职业性手臂振动病的诊断
GBZ 8 职业性急性有机磷杀虫剂中毒诊断标准
GBZ 9 职业性急性电光性眼炎（紫外线角膜结膜炎）诊断标准
GBZ 10 职业性急性溴甲烷中毒诊断标准
GBZ 11 职业性急性磷化氢中毒的诊断
GBZ 12 职业性铬鼻病的诊断
GBZ 14 职业性急性氨中毒的诊断
GBZ 15 职业性急性氮氧化物中毒诊断标准
GBZ 16 职业性急性甲苯中毒的诊断
GBZ 17 职业性镉中毒的诊断
GBZ 18 职业性皮肤病的诊断 总则
GBZ 19 职业性电光性皮炎诊断标准
GBZ 20 职业性接触性皮炎的诊断
GBZ 23 职业性急性一氧化碳中毒诊断标准
GBZ 24 职业性减压病的诊断
GBZ 26 职业性急性三烷基锡中毒诊断标准
GBZ 27 职业性汽油中毒诊断标准
GBZ 28 职业性急性羰基镍中毒诊断标准
GBZ 29 职业性急性光气中毒的诊断
GBZ 30 职业性急性苯的氨基、硝基化合物中毒的诊断
GBZ 31 职业性急性硫化氢中毒诊断标准
GBZ 32 职业性氯丁二烯中毒的诊断
GBZ 33 职业性急性甲醛中毒诊断标准
GBZ 34 职业性急性五氯酚中毒诊断标准
GBZ 35 职业性白内障诊断标准
GBZ 36 职业性急性四乙基铅中毒的诊断
GBZ 37 职业性铅及其无机化合物中毒诊断标准
GBZ 38 职业性急性三氯乙烯中毒诊断标准
GBZ 39 职业性急性1,2-二氯乙烷中毒的诊断
GBZ 40 职业性急性硫酸二甲酯中毒诊断标准
GBZ 41 职业性中暑的诊断
GBZ 42 职业性急性四氯化碳中毒诊断标准
GBZ 43 职业性急性拟除虫菊酯中毒诊断标准
GBZ 44 职业性急性砷化氢中毒的诊断
GBZ 45 职业性三硝基甲苯白内障诊断标准
GBZ 47 职业性急性钒中毒的诊断
GBZ 48 金属烟热诊断标准
GBZ 49 职业性噪声聋的诊断
GBZ 50 职业性丙烯酰胺中毒的诊断
GBZ 51 职业性化学性皮肤灼伤诊断标准
GBZ 52 职业性急性氨基甲酸酯杀虫剂中毒诊断标准
GBZ 53 职业性急性甲醇中毒的诊断
GBZ 54 职业性化学性眼灼伤的诊断
GBZ 56 职业性棉尘病的诊断
GBZ 57 职业性哮喘的诊断
GBZ 58 职业性急性二氧化硫中毒的诊断
GBZ 59 职业性中毒性肝病诊断标准
GBZ 60 职业性过敏性肺炎的诊断
GBZ 61 职业性牙酸蚀病的诊断
GBZ 62 职业性皮肤溃疡诊断标准
GBZ 63 职业性急性钡及其化合物中毒的诊断
GBZ 65 职业性急性氯气中毒诊断标准
GBZ 66 职业性急性有机氟中毒诊断标准
GBZ 67 职业性铍病的诊断
GBZ 68 职业性苯中毒诊断标准
GBZ 69 职业性慢性三硝基甲苯中毒的诊断
GBZ 70 职业性尘肺病的诊断
GBZ 71 职业性急性化学物中毒的诊断 总则
GBZ 73 职业性急性化学物中毒性呼吸系统疾病诊断标准
GBZ 80 职业性急性一甲胺中毒诊断标准
GBZ 81 职业性磷中毒诊断标准
GBZ 82 职业性滑囊炎诊断标准
GBZ 83 职业性砷中毒的诊断
GBZ 84 职业性慢性正己烷中毒的诊断
GBZ 85 职业性急性二甲基甲酰胺中毒的诊断
GBZ 86 职业性急性偏二甲基肼中毒诊断标准
GBZ 88 职业性森林脑炎诊断标准
GBZ 89 职业性汞中毒诊断标准
GBZ 90 职业性氯乙烯中毒的诊断
GBZ 91 职业性急性酚中毒诊断标准
GBZ 92 职业性高原病诊断标准
GBZ 93 职业性航空病诊断标准
GBZ 94 职业性肿瘤的诊断
GBZ/T 157 职业病诊断名词术语
GBZ 185 职业性三氯乙烯药疹样皮炎诊断标准
GBZ 209 职业性急性氰化物中毒诊断标准
GBZ 226 职业性铊中毒诊断标准
GBZ 227 职业性传染病的诊断
GBZ/T 229.1 工作场所职业病危害作业分级 第1部分：生产性粉尘
GBZ/T 229.2 工作场所职业病危害作业分级 第2部分：化学物
GBZ 237 职业性刺激性化学物所致慢性阻塞性肺疾病诊断标准
GBZ/T 238 职业性爆震聋的诊断
GBZ 239 职业性急性氯乙酸中毒的诊断
GBZ 245 职业性急性环氧乙烷中毒的诊断
GBZ 246 职业性急性百草枯中毒的诊断
GBZ/T 247 职业性慢性化学物中毒性周围神经病的诊断
GBZ 258 职业性急性碘甲烷中毒的诊断
GBZ/T 260 职业禁忌证界定导则
GBZ 278 职业性冻伤的诊断
GBZ 288 职业性激光所致眼（角膜、晶状体、视网膜）损伤的诊断
GBZ 289 职业性溴丙烷中毒的诊断
GBZ 290 职业性硬金属肺病的诊断
GBZ 291 职业性股静脉血栓综合征、股动脉闭塞症或淋巴管闭塞症的诊断
GBZ 292 职业性金属及其化合物粉尘（锡、铁、锑、钡及其化合物等）肺沉着病的诊断
GBZ 294 职业性铟及其化合物中毒的诊断
GBZ 324 职业性莱姆病的诊断
GBZ/T 325 疑似职业病界定标准
GBZ 336 职业性腕管综合征诊断标准
GBZ 337 职业性创伤后应激障碍诊断标准
WS 293 艾滋病和艾滋病病毒感染诊断 |
|
|
|
| |