工标网 回首页
标准分类  最新标准New!  标准公告 标准动态  标准论坛
 高级查询
帮助 | 登录 | 注册
查标准上工标网 免费查询标准最新替代作废信息
 您的位置:工标网 >> 标准动态 >> 标准新闻 >> 新闻内容

重大疾病险即将统一标准


作者: 华商网-华商报    来源:华商网-华商报    更新时间:2006-07-12       评论: 0

 

  

  饱受争议的重大疾病险(以下简称“重疾险”)终于得到监管层的重视并将予以整治。保监会“重疾险”定义办公室日前传出消息,将从统一疾病定义、划定必保疾病、理清疾病亚型、放宽诊疗限制等四方面对“重疾险”做出规范。那么,这些变化将对百姓的保险权益构成怎样的影响呢?
 
  ■制订疾病定义库

  陈先生2004年投保了40万元的一款“重疾险”,年缴保费近8万元。今年陈先生的左肾因患癌症被手术切除。没想到索赔时,保险公司却表示“难以给付”,理由很简单:条款约定的身体全残是指身体完全永久性残废。因左肾疾病导致的左肾缺失并不符合身体全残的范畴,两个肾都失去了才符合条件。

  【分析】现在各保险公司的条款五花八门,往往同一种疾病在A公司可以赔,在B公司却不可以。什么是“身体全残”?普通投保者哪里说得清,如果这种定义不统一,岂不是保险公司想怎么解释就怎么解释!

  【变化】保监会将制订一个疾病定义库,以后,癌症、重大器官移植、急性心肌梗塞等重大疾病都将有统一的定义。投保者只要看了这本小册子就可一目了然,“重疾险”对自己的保障究竟有多少,就不用担心保险公司随意解释了。

  ■理清哪些疾病亚型可赔

  马女士几年前买了一款“重疾险”,今年她不幸患上良性脑肿瘤。马女士找到当时的保险宣传单,发现良性脑肿瘤属于保障的30种疾病之一,于是前去索赔。保险公司却说,保险宣传单不具备法律效力,一切以合同为准,而合同载明“保险公司认定的良性脑肿瘤,不包括垂体肿瘤、脑囊肿、肉芽肿、脑动静脉畸形、听神经瘤、脑膜和脊髓肿瘤”,所以不能理赔。

  【分析】保险公司宣传时往往只笼统地表述可以保哪些疾病,但每一种疾病都有很多亚型,其中哪些可保哪些不可保就得看条款了。投保者担心保险公司会不会把一些常见的亚型统统划入免赔。

  【变化】保监会将对疾病的哪些亚型可赔、哪些亚型不可赔做出明确规定,而且这些规定都是专门邀请医学专家参与制订的,应该不会再出现投保者之前担心的情况。

  ■列出必保的“核心疾病”

  王小姐2002年为父亲买了“重疾险”。2004年,父亲臂上长了一个小肿瘤,割除后经切片确诊为原位癌。王小姐要求理赔,却被告知原位癌是“除外责任”,不能得到给付。王小姐很纳闷:重大疾病不就是癌症、肝炎、心脏病等疾病吗!怎么连原位癌都不能赔?

  【分析】对于保险公司来说,“重疾险”能保的疾病数量常常成为攀比的目标。然而个别公司却偷偷把发生概率很高的一些重大疾病撤下,换上一些生僻的疾病。投保者往往就中了保险公司偷梁换柱的伎俩。

  【变化】保监会计划将包括癌症、重大器官移植、冠状动脉、急性心肌梗塞等数种疾病列为“核心疾病”。凡是叫“重疾险”的险种,至少要保这些疾病。购买“重疾险”的人,至少有了可安心的基本保障。

  ■诊疗限制将放宽

  董先生2003年购买了一款“重疾险”,2005年罹患“急性坏死性胰腺炎”,该疾病在保险合同的保障范围之内,可他仍遭到了拒赔。保险公司表示,条款载明的“急性坏死性胰腺炎”,必须进行坏死组织清除、病灶切除或胰腺部分切除的手术治疗,而董先生被采取的治疗方式并非这几种,而是“胰腺胰床引流术”,因此不能理赔。

  【分析】对诊疗手段都有限制一直是“重疾险”遭到投保者诟病的重要原因。很多投保者理赔时才发现,敢情不按保险公司的“规定动作”去看病,都将得不到理赔,这个贼船上得太冤了。

  【变化】保监会将放宽“重疾险”的诊疗限制,使其更加人性化。但与“理清疾病亚型”类似,诊疗限制将被“放宽”而非“取消”,投保者签保险合同时仍需看清楚条款。据《新闻晨报》

  ■背景

  重大疾病险现状

  重大疾病险对投保人来说应该是“及时雨”、“救命钱”,并不是“死亡险”,它的设计原理是保障被保险人身染重疾后需要的巨额治病费用。但目前由于许多重大疾病险的理赔门槛比较高,以至于不少人认为“到了晚期,保险公司才会赔”,重大疾病险是“保死不保生”,并因此引发了诸多纠纷。目前市面上的重大疾病保险品种不下40种,不同保险公司对重大疾病的界定和理赔标准不同。

  ■预测

  新产品有望年底上市

  业内人士表示,预计年底,新的重大疾病保险产品将上市。届时各保险公司对疾病的定义和理赔标准将基本一致,消费者可根据各保险公司的服务以及额外功能来选择重疾险产品。

 

 【返回新闻首页】【关闭窗口】【发表评论(0条)
 
相关新闻
·康佳呼吁制定双倍高清标准 ·南京企业有机会参与制订国家标准
·陕西“十一五”农业地方标准制修订计划出台 ·双碰标准开始强制实施
·政府采购国货条款失灵 国货认定盼 ·燃气灶安全标准有望提升
·首个国家强制性月饼标准正式实施  ·卫生专家提出现代住宅的卫生标准
·文化部出台网吧PC应用标准 我国网吧总数超 ·业内人士:国家酝酿修订机动车强制报废标准
发表评论
新用户注册>>
【管理员提示】
·在发布信息时,请您遵守中华人民共和国有关法律、法规,并尊重网上道德;
·因您的言论直接或间接的导致的民事或刑事法律责任由您个人承担;
·管理人员有权根据栏目需要对留言内容进行删改
推荐资讯
·山西省市场监管局关于2022年度省级地方标.. ·郑州市市场监督管理局关于对郑州市地方标准复..
·中国电子节能技术协会关于批准发布《氰渣处理.. ·中国黄金协会关于批准发布《氰渣处理技术规范..
·中国电力规划设计协会关于批准发布《电动汽车.. ·中国电力规划设计协会关于批准发布《城市电力..
·中国粮油学会关于发布《高直链淀粉玉米》等9.. ·上海市塑料工程技术学会关于批准发布《埋地双..
·上海市塑料工程技术学会关于批准发布《偏光片.. ·中国动物园协会关于发布《川金丝猴饲养管理技..
热点新闻
国家铁路局发布铁路行业标准《铁路信号
一图读懂|《人类工效学 家居无障碍设
一图读懂|《数据安全技术 数据分类分
机械设备、机器人等159项国家标准外
4项社会组织服务领域行业标准5月1日
国家铁路局发布《机车车辆称重台》等8
国家矿山安全监察局相关负责人就启用矿
民航局颁布全球首部航空集装器CT爆炸
一批重要国家标准发布
民航局发布《航站楼旅客便携式电子设备
图片新闻

生活家电全面升级 标准助力门槛提高

数码相机有效像素国家标准近期出台

慕思助《软体床》标准看齐世界水平

新《电梯技术条件》国家标准于3月1日
专题新闻
· 思念三鲜水饺惊现病原菌
· 2011世界标准日专题-国际标准树立
· 天宫一号倒计时将实现首次空间对接
· 依据四项指标 严打“地沟油”
· 月饼出现双向标准 深陷枧水之困
· 名牌运动服含毒 可致性早熟
· 血燕亚硝酸盐严重超标
· “化学酱油”专题 酱油再遭质疑门
· 肯德基醇豆浆遭质疑
· 染色馒头泛滥 食品标准空白多
· 雀巢等知名婴儿食品陷入安全门
· 节能灯不合格 标准门槛低
 
付款方式 - 关于我们 - 帮助中心 - 联系我们 - 诚聘英才 - 合作伙伴 - 使用条款
QQ:1197428036 992023608 有问题? 联系在线客服
Copyright © 工标网 2005-2023,All Right Reserved